Автори оновленого Кокранівського огляду стверджують, що на теперешній час немає доказів того, що пробіотики ефективні для лікування гострої інфекційної діареї. Попередні версії огляду припускали, що такі переваги були; але оновлення доказів, яке включало нові дослідження, скасувало попередні висновки.

Попередня версія огляду базувалась на результатах 63 досліджень. Аналіз отриманих результатів на той час давав змогу  припустити, що пробіотики є ефективними. У останнє оновлення увійшли результати нових досліджень, включаючи два великі добре сплановані і проведені дослідження; було виявлено суттєву упередженість попередніх публікацій; а використання системи GRADE призвело до кардинальної зміни оцінки ефективності використання пробіотиків.

Гостра інфекційна діарея — серйозне глобальне захворювання, яке є особливою проблемою для дітей в країнах з низьким та середнім рівнем доходу. Гостра діарея зазвичай проходить протягом декількох днів. Однак при важкій формі цього патологічного процесу втрата води та солей з організму може бути значною, спричиняючи зневоднення і навіть смерть.

Автори огляду вивчили дані 82 досліджень, в які загалом увійшло 12 127 учасників і в цілому не виявили різниці між ефектами від прийому пробіотиків та плацебо чи відсутністю додаткового лікування на скорочення тривалості діареї.

Пробіотики не мали переваг у випадку діареї, яка тривала 48 годин і більше, а докази скорочення тривалості діареї були дуже слабкими. Ми сподіваємось, що наші результати перешкоджатимуть використанню пробіотиків при гострій інфекційній діареї. Це матиме сприятливі наслідки для зменшення витрат, а також не впливатиме на важливість інших заходів, таких як підтримка або поліпшення гідратації «.

 

Стівен Аллен, головний автор дослідження, професор, Ліверпульська школа тропічної медицини

 

Джерело: Collinson, S., et al. (2020) Probiotics for treating acute infectious diarrhoea. Cochrane Database of Systematic Reviews. doi.org/10.1002/14651858.CD003048.pub4.